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            女科圣药逍遥丸 男性患者也能吃
            2023.03.30来源:中国中医药报

              逍遥丸是临床常用的中成药,主要用于治疗女性月经不调等妇科病症,清代名医叶天士称其为“女科圣药”。因服用此药后有令人胸中郁结消散,身心舒畅之效,故有“逍遥”之美称。不少人认为逍遥丸是妇科专用药,其实此药并非女性专用,男性患者也可以对症服用。

              逍遥丸为何擅长治疗妇科疾病

              逍遥丸出自宋代《太平惠民和剂局方》,由逍遥散化裁而成。据《中华人民共和国药典》记载,逍遥丸由柴胡、当归、白芍、炒白术、茯苓、薄荷、生姜、炙甘草组成,具有疏肝健脾、养血调经的功效,适用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调等症。逍遥丸常用于女性是由女性的生理病理特点决定的。

              《临证指南医案》指出,“女子以肝为先天”。肝能藏血,主疏泄,喜条达而恶抑郁,具有储藏血液、调节血量和疏泄气机的作用。叶天士认为,女性“阴性凝结,易于拂郁”,常因情志不畅导致肝气郁滞,气滞则血瘀,故肝气郁滞是导致女性各种疾病的根源,如月经不调、痛经、经前乳胀等。许多女性常见的甲状腺结节、乳腺增生、乳腺结节、子宫肌瘤等也多和肝气郁结有关。

              另一方面,女性一生要经历月经、怀孕、分娩、哺乳等,容易耗伤血而导致血虚。《妇人大全良方》指出:“男子调其气,女子调其血。气血,人之神也,不可不谨调护。然妇人以血为基本,气血宣行,其神自清。”《灵枢》云:“今妇人之生,有余于气,不足于血,以其数脱血也。”可见,女性阴血充盛,则经、孕、产、乳功能正常,身体健康;若阴血匮乏,则易导致各种妇科疾病。

              从逍遥丸组方来看,柴胡疏肝解郁,以顺肝条达之性;当归养血和血,白芍养血敛阴,二者合用,补血而柔肝;肝病易犯脾,张仲景云“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”,白术、茯苓健脾益气,脾强则不受肝侮;炙甘草缓急止痛;薄荷少许助柴胡疏肝解郁,透达肝经郁热;生姜辛散。全方疏肝解郁,养血健脾,可使郁结消散,气血调畅,故对于气有余而血不足导致的各类妇科病症效果颇佳。

              逍遥丸对于肝郁气滞导致的月经延后、经行不畅、经前乳房胀痛等症疗效可靠;对于血瘀较重者,如见月经色黑、有血块,或痛经等,可配合益母草膏同服,以增加其活血通经之功;如气郁日久,导致乳腺增生,或出现结节的,可以配合乳癖消或大黄?虫丸服用,以增加其散结之功。

              男性对症者亦可使用

              男性因为情绪不畅,肝气郁结而导致的各种病症也可以服用逍遥丸,如肝郁引起慢性胃炎,表现为不思饮食、嗳气、呕恶等症者,可配合保和丸服用;肝郁引起焦虑、失眠、烦躁不安者,可配合朱砂安神丸服用;肝郁引起甲状腺结节者,可配合夏枯草膏服用;肝郁引起胆囊炎者,可配合消炎利胆片服用;对于慢性肝炎有肝郁证候,表现为胁痛、乏力、腹胀、纳呆、呕恶等症状者,可配合鳖甲煎丸服用。

              此外,逍遥丸还可用于治疗黄褐斑、带状疱疹、皮肤瘙痒症、高脂血症以及老年斑等属于肝郁血虚者。

              逍遥丸还有很多加味制剂,如丹栀逍遥丸(也叫加味逍遥丸),适用于肝郁化火者,症见口苦咽干、烦躁易怒等;红花逍遥片在逍遥丸疏肝解郁的基础上增强了活血作用,对于月经不调、痛经、黄褐斑等属于肝郁兼有瘀血者效果较好。

              服用逍遥丸的同时要注意保持情绪舒畅,逍遥是一种生活态度,有了这种态度,就有助于保持心灵和身体的健康,使生活更加幸福安宁。如果始终深陷在不良情绪之中,难以走出,即使服药也不会达到最佳效果。

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